หมอเผยเคส คนไข้ วัย 28 ปี มีอาการจมูกไวต่อกลิ่นมาก จมูกสร้างกลิ่นเอง บางคนเหมือนเดินตลาดสดตลอดเวลา ชี้เป็นอาการซ่อนของไมเกรน
วันที่ 1 พฤศจิกายน 2566 มีรายงานว่า แฟนเพจ Smile Migraine ได้โพสต์ข้อความให้ความรู้เกี่ยวกับอาการของไมเกรน โดยระบุข้อความว่า เมื่อวานคุณหมอสไมล์ไมเกรน พบคนไข้ อายุ 28 ปี มีอาการปวดหัวมานาน ปวดข้างเดียว ปวดจี๊ด ปวดตุ้บ ๆ ได้รับยาแก้ปวดมาทาน ทานยาป้องกันไมเกรน 2 เดือนหยุด
แต่ปัญหาคือ แม้ไม่มีปวดหัว แต่จมูกไวต่อกลิ่นมาก ได้กลิ่นไม่ได้ เวียนหัว เดินตลาดไม่ได้เวียนหัว คนไข้ บอกว่า เหมือนอยู่บนเรือตลอด แต่ที่ peak กว่านั้นคือ บางครั้ง จมูกมันสร้างกลิ่นหลอนเอง เป็นกลิ่น ปลาซาบะ ที่เกลียดเสียด้วย
หมอ แนะนำอย่างไร
ปวดหัวไมเกรน ที่มีเวียนหัว และจมูกไวต่อกลิ่นเป็นอาการของสมองไมเกรนนั่นแหละ คือ มันเป็นอาการซ่อนของไมเกรน จมูกไวกลิ่น จมูกสร้างกลิ่น บางคนเหมือนเดินตลาดสดตลอดเวลา
แนะนำ ทาน migraine prevention หรือยาป้องกันไมเกรน 6 เดือน แม้ไม่ปวดหัวก็ต้องทาน ทานอะไรเหมาะกับเค้าหละ flunarizine ก็ไม่เหมาะ เพราะมีปัญหาจะทำให้นอนฝันร้าย
แต่คนนี้ น้ำหนักน้อยและอยากอ้วน และยังไม่มีแผนแต่งงานมีลูก ยาที่เหมาะก็เลยเป็น amitriptylline หรือ valproic acid จ่ายยาไป 2 เดือน จมูกกลับมาแล้ว เค้าบอกว่า จมูกไม่ต้องไวมากก็ได้นะ ไม่อยากจมูกดีเหมือนสุนัขข้างบ้าน ตัวไม่โคลงเคลงเหมือนอยู่บนเรือแล้ว อาการดีขึ้น 80% อะไรก็รักษาได้แหละ เจอหมอกัน
...
- หมอสไมล์ไมเกรน ปรึกษาได้ ชีวิตเปลี่ยน
จากการสอบถามทาง Smile Migraine เปิดเผยเพิ่มเติมว่า นอกจากจมูกไวต่อกลิ่น ยังมีอาการตาไวแสง หูไวเสียง โคลงเคลง หาวบ่อยแต่ไม่ง่วง ตัวบวมๆ คอเกร็ง เป็นอาการที่ซ่อนอยู่ของไมเกรน ซึ่งบางทีคนจะไม่คิดว่าเป็นไมเกรน แต่จริงๆ แล้วเป็นอาการที่เกิดร่วมกับไมเกรนได้ อย่างในคนไข้บางคนหาวบ่อยๆ ก่อนที่ไมเกรนจะมาก็มี.