แพทย์เผยเคส คนไข้ท้อง 18 สัปดาห์ สงสัยเป็นไส้ติ่งอักเสบ แต่ไม่ยอมผ่าตัด สุดท้ายเจอเหตุผลไม่มีเงิน กังวลสิทธิ์ประกันสังคมต้องจ่ายก่อน หมออธิบายเป็นโรคฉุกเฉิน ใช้สิทธิ์ได้
วันที่ 16 พ.ค. 2566 โลกโซเชียล มีการแชร์โพสต์จากเฟซบุ๊กเพจ "เรื่องเล่าจากโรงหมอ" หลังมีการแชร์เคสคุณแม่ท่านหนึ่ง ตั้งครรภ์ได้ 18-19 สัปดาห์ มาหาคุณหมอด้วยอาการอ้วก ปวดท้อง อัลตราซาวนด์ไม่เห็นก้อนใดๆ ลูกปกติ กดเจ็บข้างสะดือขวา ตรวจเลือดมีเม็ดเลือดขาวเพิ่มขึ้น อัตราส่วน NEUTROPHIL สูงขึ้น
แม้ไม่ชัดเจน แต่หมอสงสัยว่าเป็นไส้ติ่งอักเสบ ซึ่งเป็นภาวะที่อันตรายสำหรับคนท้อง หากรักษาช้า จะเกิดภาวะแทรกซ้อนได้สูงทั้งกับแม่และลูก แต่คนไข้ยืนกรานไม่ผ่า ขอสังเกตอาการ ยังไงก็ไม่ผ่าตัด จึงให้แอดมิตไป โดยนึกว่า เป็นสิทธิ์ของเขา ลูกเขา
ไม่กี่ชั่วโมงถัดมาวอร์ดโทรตาม คนไข้ปวดท้องมาก มีไข้ เมื่อไปตรวจ คุยอีกรอบพบว่าสาเหตุของการไม่ยอมผ่าตัดตามคำแนะนำคือ สิทธิ์ประกันสังคมเรื่องเกี่ยวกับการท้อง การฝากครรภ์ ต้องชำระเงินก่อน และเบิกคืนได้จำกัด คนไข้ไม่มีเงิน แต่เพราะ "ไส้ติ่งอักเสบ" เป็นโรคฉุกเฉินที่ต้องผ่าตัด คนละเรื่องกับฝากท้อง ไม่เกี่ยวกับคลอด สิทธิ์ประกันสังคมของรพ.ในเมือง ก็ใช้ที่นี่ได้ และถึงไม่ได้ เดี๋ยวหมอกับ รพ. หาทางช่วยเอง คนไข้จึงยอมผ่าตัด
หลังการผ่าตัดผ่านไปเรียบร้อย คนไข้หายปวด อาการปกติแล้ว ตัดไหมวันนี้ ลูกในท้องก็ปกติ ผลชิ้นเนื้อยืนยัน ไส้ติ่งอักเสบจริง
โดยคุณหมอพยายามชี้ให้เห็นถึงอุปสรรคที่คาดไม่ถึง เรื่องการเบิกจ่ายของบางสิทธิ์ หรือการจ่ายค่าคลอดแบบเหมา โดยคนไข้ต้องชำระเงินก่อน
...
เคสคนไข้ขอคลอดเองทั้งที่หมอแนะนำผ่าจนเหนื่อย พอคลอดจริง เด็กติดไหล่เสียชีวิต ก็มีมาแล้ว เหตุผลของคนไข้คือ คลอดเองจ่ายน้อยกว่า เหลือเงินไปเลี้ยงลูก ผ่าคลอดทั้งไม่มีสำรองจ่าย และจะไม่เหลือเงิน เป็นบทเรียนให้หมอและพยาบาล คุย ใส่ใจมากๆ อย่าหงุดหงิดเวลาคนไข้ไม่เชื่อเรา สำหรับคนไข้ ถ้ามันมีปัญหาอะไรที่ทำให้ไม่อยากรักษา แพทย์พร้อมช่วยเหลือถ้าช่วยได้.
ที่มาจาก เฟซบุ๊ก เรื่องเล่าจากโรงหมอ