วัคซีนโควิด mRNA วัคซีนตับอักเสบบี วัคซีนมะเร็งปากมดลูก พบผลกระทบมากกว่าตัวอื่นๆ หลักฐานในระดับโลกเกี่ยวกับความสัมพันธ์ระหว่างวัคซีนและอาการไม่พึงประสงค์ (AEs) ทางไต ที่ผ่านมายังไม่มีข้อสรุปชัดเจน ดังนั้นการศึกษานี้ เป็นการเฝ้าระวังความปลอดภัยด้านเภสัชวิทยา (pharmaco-vigilance) จากการวิเคราะห์รายงานทั้งหมด ของทั่วโลก 120,715,116 รายงานจาก VigiBase ซึ่งเป็นฐานข้อมูลของ deduplicated WHO database ของการรายงานที่เป็นแต่ละราย จาก 150 ประเภทและครอบคลุมยาและวัคซีน 25,000 ชนิด ที่รวบรวมระหว่างปี 1967 ถึง 2022
ทั้งนี้ เป็นรายงานจากแพทย์ เภสัชกร และบุคลากรทางสาธารณสุข รวมทั้งผู้ป่วยเองที่ได้รายงานตรง โดยข้อมูลทั้งหมดนี้มีการตรวจสอบคุณภาพ และทบทวนความถูกต้อง และจัดแบ่งตามหมวดหมู่ที่ตั้งไว้ประเมินการรายงานการบาดเจ็บของไต แบ่งออกเป็น ไตเสียหายเฉียบพลัน (AKI) โรคไตอักเสบ glomeru lonephritis (GN) และ ไตอักเสบระดับท่อไตและเนื้อเยื่อ tubulo-interstitial nephritis (TIN)
และประเมินสัญญาณที่ส่อความผิดปกติ (disproportionate signals) จากวัคซีนและอาการไม่พึงประสงค์ทางไต โดยใช้อัตราส่วนความน่าจะเป็น ในการรายงาน (ROR) และขีดจำกัดล่างของช่วงความเชื่อมั่น 95% ขององค์ประกอบข้อมูล (IC025)
วัคซีนที่อยู่ในการวิเคราะห์นี้ ได้แก่ DPT polio H influenza type b (DTaP-IPV-hib) วัคซีนตับอักเสบบี วัคซีนไวรัสโรตา วัคซีน pneumococcal influenza MMR งูสวัด มะเร็งปากมดลูก เยื่อหุ้มสมองอักเสบ meningo coccal วัคซีนวัณโรค ไทฟอยด์ สมองอักเสบ แอนแทรกซ์ อหิวาตกโรค วัคซีนโควิด mRNA วัคซีนโควิด adenovirus vector วัคซีนโควิดเชื้อตาย วัคซีน brucellosis plaque typhus leptospirosis rabies yellow fever smallpox Ebola dengue เมื่อเปรียบเทียบกับฐานข้อมูลทั้งหมด จำนวนและสัดส่วนของรายงานเกี่ยวกับ AKI, GN และ TIN เพิ่มขึ้นทีละน้อย โดยเพิ่มขึ้นอย่างมากหลังจากปี 2020 การรายงาน AKI เพิ่มขึ้นอย่างชัดเจน สำหรับวัคซีน mRNA ของ COVID-19 (ROR, 2.38; IC025, 1.09)
...
นอกจากนั้นพบว่ามีวัคซีน 14 ชนิด ที่มี การรายงาน GN สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ และที่สูงสุดคือ วัคซีน COVID–19 mRNA (ROR, 13.41; IC025, 2.90) และวัคซีนไวรัสตับอักเสบบี (ROR, 11.35; IC025, 3.18) การรายงาน TIN ที่สูงผิดปกติ พบในกรณีของ วัคซีน COVID– 19 mRNA (ROR, 2.43; IC025, 0.99) และ วัคซีนมะเร็งปากมดลูก human papillo mavirus (ROR, 1.75; IC025, 0.19)
การรายงานของ AKI, GN และ TIN ที่เพิ่มอย่างมีนัยสำคัญเจอในผู้ป่วยที่ได้รับ วัคซีนหลายๆ ชนิด รวมทั้งวัคซีน COVID-19 mRNA และคล้องจองควบคู่ไปกับรายงานทั่วโลกที่เพิ่มขึ้นของ AEs ที่เกี่ยวข้องกับไตในวัคซีน Global burden of vaccine associated kidney injury, using an international vigilance database วารสาร Nature 12 กุมภาพันธ์ 2025 https://www.nature.com/articles/s41598-025-88713-x
หมอดื้อ
คลิกอ่านคอลัมน์ "สุขภาพหรรษา" เพิ่มเติม