ภูมิคุ้มกันบำบัด กองกำลังสำหรับต่อสู้มะเร็ง

มะเร็ง

≠

หมดหวัง

รู้จัก

“ภูมิคุ้มกันบำบัด”

กองกำลังพิเศษ
สำหรับต่อสู้มะเร็ง

รู้จัก

“ภูมิคุ้มกันบำบัด”

กองกำลังพิเศษ
สำหรับต่อสู้มะเร็ง

เชื่อหรือไม่ ??

ในร่างกายของคุณ
มีเซลล์ผิดปกติเกิดขึ้นตลอดเวลา

แม้ขณะที่คุณกำลังอ่านข้อความนี้อยู่

คำเตือน : บุหรี่ เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณและผู้ใกล้ชิด

เชื่อหรือไม่ ??
ในร่างกายของคุณ
มีเซลล์ผิดปกติเกิดขึ้นตลอดเวลา
แม้ขณะที่คุณกำลัง
อ่านข้อความนี้อยู่

ในหนึ่งวัน
มีเซลล์ราว 37 ล้านล้านเซลล์ ¹
กลายพันธุ์อยู่ในร่างกายมนุษย์

ทั้งที่เกิดเองตามธรรมชาติ และจากปัจจัย
ภายนอกอย่างแสงยูวี สารเคมี หรือพฤติกรรม
ของเราที่ทำร้ายเซลล์ของเราเอง

เซลล์ที่กลายพันธุ์เหล่านั้น
บางครั้งไม่มีผลอะไรกับร่างกาย
แต่บางคราวก็ทำให้หลายคน
ต้องเผชิญกับ ‘โรคมะเร็ง’

โดยปกติ ร่างกายเรามีกลไกที่คอยควบคุม
และกำจัดเซลล์ที่ผิดปกติในร่างกายอยู่

หากเซลล์มะเร็งหนีรอดจาก
การถูกกำจัด จนแบ่งตัว
และโตขึ้นอย่างควบคุมไม่ได้
ก็จะกลายเป็นเนื้อร้ายแพร่
กระจายไปยังร่างกายส่วนอื่น

‘มะเร็ง’ จึงเป็นโรคใกล้ตัว
ที่เรามีโอกาสเป็นกันได้ทุกคน

และเป็นสาเหตุการตาย
อันดับหนึ่งของประเทศไทย
ติดต่อกันมาหลายสิบปี

แต่ทุกวันนี้ ความก้าวหน้าทางการแพทย์
และเทคโนโลยี ก็ทำให้เรามีวิธีการรักษาที่
หลากหลายและได้ผลดีขึ้น

‘มะเร็ง’ จึงเป็นโรคใกล้ตัว
ที่เรามีโอกาสเป็นกันได้ทุกคน
และเป็นสาเหตุการตาย
อันดับหนึ่งของประเทศไทย
ติดต่อกันมาหลายสิบปี

‘มะเร็ง’ เป็นได้ก็หายได้
ยิ่งตรวจเจอเร็ว
ก็มีโอกาสหายเร็ว

สิ่งสำคัญคือ เราต้องเลือกวิธีต่อสู้กับเซลล์ร้าย
ในร่างกายให้ถูกต้อง

‘มะเร็ง’ เป็นได้ก็หายได้
ยิ่งตรวจเจอเร็ว
ก็มีโอกาสหายเร็ว

สิ่งสำคัญคือ เราต้องเลือกวิธีต่อสู้กับ
เซลล์ร้ายในร่างกายให้ถูกต้อง

ร่างกายประกอบด้วยเซลล์มากมาย
ลอกนึกภาพว่า .. หากเซลล์มะเร็ง
เปรียบเสมือนผู้ร้ายที่แฝงตัวอยู่

เราจะมีวิธีต่อสู้
แบบไหนได้บ้าง?

แนะนำตัวละคร

เซลล์ปกติ

เซลล์มะเร็ง
ที่แฝงตัวซ่อน

เซลล์เม็ดเลือดขาว

แนะนำตัวละคร

เซลล์ปกติ

แนะนำตัวละคร

เซลล์มะเร็ง
ที่แฝงตัวซ่อน

แนะนำตัวละคร

เซลล์เม็ดเลือดขาว

หากพบว่าเป็นมะเร็ง เรามีตัวเลือกอะไรในการรักษาบ้าง ^2-5

หากพบว่าเป็นมะเร็ง เรามีตัว
เลือกอะไรในการรักษาบ้าง ^2-5

ผ่าตัด

ฉายรังสี

เคมีบำบัด

ยามุ่งเป้า

ภูมิคุ้มกันบำบัด

ผ่าตัด (Surgery)

การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคมะเร็ง
แบ่งเป็น 2 รูปแบบหลัก คือ
· การผ่าตัดเพื่อให้หายขาด
· การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ

และยังมีการผ่าตัดด้วยการส่องกล้อง
ซึ่งช่วยลดโอกาสเกิดผลข้างเคียง อาการ
แทรกซ้อน และลดระยะเวลาการพักฟื้น

01 ผ่าตัด (Surgery)

การผ่าตัดเพื่อรักษาโรคมะเร็ง
แบ่งเป็น 2 รูปแบบหลัก คือ
· การผ่าตัดเพื่อให้หายขาด
· การผ่าตัดเพื่อบรรเทาอาการ

และยังมีการผ่าตัดด้วยการส่องกล้อง
ซึ่งช่วยลดโอกาสเกิดผลข้างเคียง อาการ
แทรกซ้อน และลดระยะเวลาการพักฟื้น

กลับหน้าหลัก

การผ่าตัด เหมือนการ
เนรเทศเซลล์ร้ายออก
จากร่างกาย

การผ่าตัด เหมือนการเนรเทศ
เซลล์ร้ายออกจากร่างกาย

แต่ก็อาจทำให้พื้นที่ที่เกี่ยวข้อง
หายไป คือตัดอวัยวะส่วนนั้นทิ้งไป
พร้อมกันด้วย

แต่ก็อาจทำให้พื้นที่ที่เกี่ยวข้องหายไป คือตัด
อวัยวะส่วนนั้นทิ้งไปพร้อมกันด้วย

กลับหน้าหลัก

ผลข้างเคียงจากการผ่าตัด

มีโอกาสติดเชื้อภายหลังการผ่าตัด

กลับหน้าหลัก

ฉายรังสี
(Radiation)

การฉายรังสีเข้าไปทำลายสารพันธุกรรม
ภายในเซลล์มะเร็ง และทำให้เซลล์มะเร็ง
ได้รับความเสียหายหรือตายไป

02 ฉายรังสี (Radiation)

กลับหน้าหลัก

การฉายรังสี จึงเหมือน
การส่องไฟไปทำลาย
เซลล์ร้ายให้หายไป

การฉายรังสี จึงเหมือนการส่องไฟ
ไปทำลายเซลล์ร้ายให้หายไป

แต่จะทำได้ก็ต่อเมื่อเซลล์ร้ายเปิดเผย
ตัวตนให้รู้ว่าอยู่ตรงไหนเท่านั้น

แต่จะทำได้ก็ต่อเมื่อเซลล์ร้ายเปิดเผยตัวตน
ให้รู้ว่าอยู่ตรงไหนเท่านั้น

กลับหน้าหลัก

ผลข้างเคียงจากการฉายรังสี

มีโอกาสที่เซลล์ปกติโดยรอบเซลล์มะเร็ง จะได้รับรังสีและเสียหายหรือตายไปด้วย

กลับหน้าหลัก

เคมีบำบัด
(Chemotherapy)

การรักษาด้วยเคมีบำบัด หรือที่เราเรียก
ติดปากกันว่า ‘คีโม’ คือ การให้ยาเข้าไปใน
ร่างกายเพื่อไปฆ่าหรือยับยั้งการเติบโตของ
เซลล์มะเร็ง ยานั้นจะกระจายไปตามกระแส
เลือดออกฤทธิ์ทั่วร่างกาย

เหมาะกับการรักษาโรคมะเร็งระยะแพร่
กระจายที่ไม่สามารถระบุตำแหน่งในการ
ฉายรังสีหรือไม่สามารถผ่าตัดออกได้หมด

03 เคมีบำบัด (Chemotherapy)

เหมาะกับการรักษาโรคมะเร็งระยะแพร่กระจายที่ไม่สามารถ
ระบุตำแหน่งในการฉายรังสีหรือไม่สามารถผ่าตัดออกได้หมด

กลับหน้าหลัก

เคมีบำบัด จึงเหมือน
การทิ้งระเบิดปูพรม
เข้าไปร่างกาย

เคมีบำบัด จึงเหมือนการทิ้งระเบิด
ปูพรมเข้าไปร่างกาย

สามารถฆ่าเซลล์ร้ายได้ แม้ไม่เผย
ตัวตนแต่ก็ทำร้ายเซลล์ดีไปพร้อม
กัน

สามารถฆ่าเซลล์ร้ายได้ แม้ไม่เผยตัวตน
แต่ก็ทำร้ายเซลล์ดีไปพร้อมกัน

กลับหน้าหลัก

ผลข้างเคียงจากเคมีบำบัด

ผมร่วง ท้องเสีย ท้องผูก เจ็บปาก เจ็บคอ อ่อนเพลีย และเบื่ออาหาร

กลับหน้าหลัก

ยามุ่งเป้า
(Targeted Therapy)

เพื่อลดปัญหาการทำลายเซลล์ดีไปพร้อมกับ
เซลล์ร้ายของยาเคมีบำบัด

จึงมีการพัฒนายาที่สามารถเลือกเจาะจง
ทำลายเซลล์มะเร็ง โดยไม่ออกฤทธิ์กับเซลล์
ปกติ หรือมีผลกับเซลล์ปกติน้อยที่สุดขึ้นมา

04 ยามุ่งเป้า (Targeted Therapy)

เพื่อลดปัญหาการทำลายเซลล์ดีไปพร้อมกับ
เซลล์ร้ายของยาเคมีบำบัด

จึงมีการพัฒนายาที่สามารถเลือกเจาะจง
ทำลายเซลล์มะเร็ง โดยไม่ออกฤทธิ์กับเซลล์ปกติ
หรือมีผลกับเซลล์ปกติน้อยที่สุดขึ้นมา

กลับหน้าหลัก

ยามุ่งเป้า จึงเหมือนการ
ยิงจรวดล็อกเป้าเข้าไป
ร่างกาย

ยามุ่งเป้า จึงเหมือนการยิงจรวด
ล็อกเป้าเข้าไปร่างกาย

สามารถฆ่าเซลล์มะเร็งได้
และมีโอกาสทำร้ายเซลล์ดีน้อยลง

กลับหน้าหลัก

ผลข้างเคียงจากยามุ่งเป้า

ส่วนใหญ่มีน้อยกว่าเคมีบำบัด และแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับชนิดของยา ซึ่งโดยทั่วไปผลข้างเคียงที่เกิดขึ้นนั้นไม่รุนแรงและสามารถแก้ไขได้

กลับหน้าหลัก

ภูมิคุ้มกันบำบัด
(Immunotherapy)

โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย รวมทั้ง
เซลล์เม็ดเลือดขาว จะรู้จักเซลล์มะเร็งว่าเป็น
สิ่งแปลกปลอมและกำจัดออกไป

แต่เซลล์มะเร็งจะมีกลไกบางอย่างที่ทำให้
ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถกำจัดหรือยับยั้ง
เซลล์มะเร็งได้

05 ภูมิคุ้มกันบำบัด (Immunotherapy)

โดยปกติระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย รวมทั้ง
เซลล์เม็ดเลือดขาว จะรู้จักเซลล์มะเร็งว่าเป็น
สิ่งแปลกปลอมและกำจัดออกไป

แต่เซลล์มะเร็งจะมีกลไกบางอย่างที่ทำให้
ระบบภูมิคุ้มกันไม่สามารถกำจัดหรือยับยั้ง
เซลล์มะเร็งได้

กลับหน้าหลัก

เมื่อได้รับการรักษาแบบ
ภูมิคุ้มกันบำบัด ยาที่รับ
เข้าไปจะยับยั้งกลไกที่
เซลล์มะเร็งพรางตัวจาก
เซลล์เม็ดเลือดขาว ทำให้
เซลล์เม็ดเลือดขาวกลับ
มายับยั้งหรือกำจัดเซลล์
มะเร็งได้

เมื่อได้รับการรักษาแบบ
ภูมิคุ้มกันบำบัด ยาที่รับเข้าไปจะ
ยับยั้งกลไกที่เซลล์มะเร็งพรางตัว
จากเซลล์เม็ดเลือดขาว ทำให้
เซลล์เม็ดเลือดขาวกลับมายับยั้ง
หรือกำจัดเซลล์มะเร็งได้

กลับหน้าหลัก

ภูมิคุ้มกันบำบัด จึง
เหมือนการฝึกกองกำลัง
ที่เรามีอยู่แล้วในร่างกาย
ให้ทำงานได้มีประสิทธิภาพ
โดยไม่ต้องอาศัยอาวุธ
ร้ายแรงใดๆ จากภายนอก

ภูมิคุ้มกันบำบัด จึงเหมือนการฝึก
กองกำลังที่เรามีอยู่แล้วในร่างกาย
ให้ทำงานได้มีประสิทธิภาพ โดย
ไม่ต้องอาศัยอาวุธร้ายแรงใดๆ
จากภายนอก

กลับหน้าหลัก

ผลข้างเคียงจากภูมิคุ้มกันบำบัด

พบได้น้อย ส่วนใหญ่เป็นอาการตอบสนองของระบบภุมิคุ้มกัน และโดยทั่วไปอาการจะค่อยๆดีขึ้น เช่น ไอ ปวดกล้ามเนื้อ เพลียง่าย

กลับหน้าหลัก

ภูมิคุ้มกันบำบัด
(Immunotherapy)
หรือการติดอาวุธกองกำลัง
พิเศษให้ร่างกาย

วิธีต่อสู้ใหม่ที่กำลังถูกพูดถึงว่าเป็น
‘ความหวังใหม่แห่งการรักษามะเร็ง’

ฝึกกองกำลังให้ร่างกาย
ต้องทำอย่างไร? ฝึกกองกำลัง
ให้ร่างกาย
ต้องทำอย่างไร?

ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนจะสามารถรักษาด้วย
ภูมิคุ้มกันบำบัด ได้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับ
การตรวจ Biomarker เพื่อดูว่าเหมาะสม
กับการใช้ ภูมิคุ้มกันบำบัด หรือไม่ด้วย

ไม่ใช่ผู้ป่วยทุกคนจะสามารถรักษาด้วย ภูมิคุ้มกันบำบัด
ได้ ผู้ป่วยจะต้องได้รับการตรวจ Biomarker เพื่อดูว่า
เหมาะสมกับการใช้ ภูมิคุ้มกันบำบัด หรือไม่ด้วย

รศ.นพ. นรินทร์ วรวุฒิ

ผู้ก่อตั้งหน่วยอายุรศาสตร์มะเร็งวิทยา
โรงพยาบาลจุฬาฯ และแพทย์ที่ปรึกษา
โรงพยาบาลกรุงเทพคริสเตียน

ผู้ก่อตั้งหน่วยอายุรศาสตร์มะเร็งวิทยา โรงพยาบาล
จุฬาฯ และแพทย์ที่ปรึกษาโรงพยาบาลกรุงเทพ
คริสเตียน

Jimmy Carter อดีตประธานาธิบดี
สหรัฐฯ ในปี 1977- 1981
เคยได้รับการรักษามะเร็ง
ด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด ⁶

เขาเข้ารับการรักษาด้วยการฉายรังสี และรับ
ยาภูมิคุ้มกันบำบัดอย่างต่อเนื่อง จนสามารถ
เอาชนะมะเร็งได้ สร้างความหวังแก่ผู้ป่วย
มะเร็งอย่างมาก

Jimmy Carter อดีตประธานาธิบดี
สหรัฐฯ ในปี 1977- 1981 เคยได้รับ
การรักษามะเร็งด้วยภูมิคุ้มกันบำบัด ⁶

เขาเข้ารับการรักษาด้วยการฉายรังสี
และรับยาภูมิคุ้มกันบำบัดอย่างต่อเนื่อง
จนสามารถเอาชนะมะเร็งได้ สร้าง
ความหวังแก่ผู้ป่วยมะเร็งอย่างมาก

ตอนนี้ ในประเทศไทย
ภูมิคุ้มกันบำบัด
ได้รับการรับรองให้ใช้รักษา
มะเร็งเหล่านี้ได้แล้ว

ตอนนี้ ในประเทศไทย
ภูมิคุ้มกันบำบัด ได้รับการรับรองให้
ใช้รักษามะเร็งเหล่านี้ได้แล้ว

มะเร็งผิวหนัง

มะเร็งปอด

มะเร็งศีรษะ
และคอ

มะเร็งทาง
เดินปัสสาวะ

มะเร็งตับ

มะเร็งไต

มะเร็งที่มียีน
MSI สูง

มะเร็งเต้านม

มะเร็งต่อม
น้ำเหลือง

ทั่วโลกก็กำลังร่วมกันผลักดัน
‘ภูมิคุ้มกันบำบัด’ ไปสู่อนาคต
แห่งการรักษามะเร็งเช่นกัน ^7-11

รางวัลโนเบล สาขา
การแพทย์ ประจำปี
2018

James P. Allison และ Tasuku Honjo ผู้คิดค้นวิธีรักษามะเร็งแบบภูมิคุ้มกันบำบัด และ นำไปสู่การพัฒนายาตัวใหม่ที่ใช้ในการรักษา

รัฐบาลญี่ปุ่นลงทุน
พัฒนางานวิจัย

หลัง Tasuku Honjo ได้รับรางวัลโนเบล Ministry of Health, Labour and Welfare ของญี่ปุ่น ก็ตั้งงบประมาณสำหรับงานวิจัย ด้านนี้

Cancer MoonShot
2020

อดีตประธานาธิบดี ฺBarack Obama มอบเงิน ทุนเพื่อสนับสนุนงานวิจัยด้านนี้ถึง 1 พันล้าน ดอลลาร์ตั้งเป้าเอาชนะโรคมะเร็งให้ได้อย่าง เด็ดขาด

ระบบประกันสุขภาพ
ของไต้หวัน

National Health Insurance (NHI) ของ ไต้หวัน ได้บรรจุยา 3 ตัวที่ใช้ในการรักษาแบบ ภูมิคุ้มกันบำบัดในระบบประกันสุขภาพ เพื่อ ทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสเข้าถึงการรักษามากขึ้น

ระบบประกันสุขภาพ
ของออสเตรเลีย

รัฐบาลออสเตรเลียจัดตั้ง Centre of Excellence in Cellular Immunotherapy ในรัฐวิคตอเรีย เพื่อพัฒนาความรู้และเพิ่ม โอกาสให้ประชาชนเข้าถึงการรักษาแบบ ภูมิคุ้มกันบำบัดได้มากขึ้น

รัฐบาลญี่ปุ่นลงทุนพัฒนางานวิจัย

หลัง Tasuku Honjo ได้รับรางวัล
โนเบล Ministry of Health,
Labour and Welfar ของญี่ปุ่น
ก็ตั้งงบประมาณสำหรับงานวิจัยด้านนี้

ระบบประกันสุขภาพของไต้หวัน

National Health Insurance (NHI)
ของไต้หวัน ได้บรรจุยา 3 ตัวที่ใช้ในการรักษา
แบบภูมิคุ้มกันบำบัดในระบบประกันสุขภาพ
เพื่อทำให้ผู้ป่วยมีโอกาสเข้าถึงการรักษามากขึ้น

รางวัลโนเบล สาขาการแพทย์
ประจำปี 2018

James P. Allison และ Tasuku Honjor
ผู้คิดค้นวิธีรักษามะเร็งแบบภูมิคุ้มกันบำบัด และ
นำไปสู่การพัฒนายาตัวใหม่ที่ใช้ในการรักษา

Cancer MoonShot 2020

อดีตประธานาธิบดี ฺBarack Obama มอบเงิน
ทุนเพื่อสนับสนุนงานวิจัยด้านนี้ถึง 1 พันล้าน
ดอลลาร์ตั้งเป้าเอาชนะโรคมะเร็งให้ได้อย่าง
เด็ดขาด

ระบบประกันสุขภาพของออสเตรเลีย

รัฐบาลออสเตรเลียจัดตั้ง Centre of
Excellence in Cellular Immunotherapy
ในรัฐวิคตอเรีย เพื่อพัฒนาความรู้และเพิ่ม
โอกาสให้ประชาชนเข้าถึงการรักษาแบบ
ภูมิคุ้มกันบำบัดได้มากขึ้น

ประเทศไทย
มีผู้ป่วยมะเร็งใหม่

คนต่อปี ¹²

อันดับที่ 20 ของโลก

จากผลสำรวจ 185 ประเทศ

ประเทศไทยมีอัตรา
การตายด้วยมะเร็ง

คนต่อปี ¹³

อันดับที่ 15 ของโลก

จากผลสำรวจ 185 ประเทศ

เรามีโอกาสเป็นมะเร็งกันได้ทุกวัน
แต่พร้อมกันนั้น ทางเลือกในการรักษาก็พัฒนาไปไม่หยุด

มะเร็ง เป็นได้ ก็หายได้
ด้วยความเข้าใจและเข้าถึงการรักษาที่เหมาะสม

เรามีโอกาสเป็นมะเร็งกันได้ทุกวัน แต่พร้อมกันนั้น ทางเลือกในการรักษาก็พัฒนาไปไม่หยุด

มะเร็ง เป็นได้ ก็หายได้ ด้วยความเข้าใจและเข้าถึงการรักษาที่เหมาะสม

โรคร้าย เราสู้ได้
หากมีใจ ที่แข็งแรง

แบงค์ – พชร ปัญญายงค์ (ผู้ป่วยมะเร็งตับ)
และ นิหน่า ภรรยา

มะเร็ง ≠ หมดหวัง

คำเตือน : บุหรี่ เป็นอันตรายต่อสุขภาพของคุณและผู้ใกล้ชิด

กลับหน้าหลัก

กลับหน้าหลัก